一、为什么要添加辅食?1、宝贝的营养需求越来越大:6个月后,母乳的质和量下降,已满足不了宝贝对营养的需求,不及时添加辅食,易发生佝偻病、贫血及某些营养不良2、让宝贝学会吞咽、咀嚼食物的能力:关键时期是出生后的4-6个月,泥状辅食是其最适宜刺激,很重要。3、促进宝贝的味觉发育:按月龄添加各种不同种类、不同质地的辅食,可促进味觉发育,让宝贝从小熟悉各种食品的天然味道,养成不偏食、不挑食的好习惯。4、为断奶做准备:及时添加辅食有利于顺利断奶。二、何时添加辅食?1、4-6个月是最适宜时机,此时消化道功能、神经调节能力逐渐完善,溢奶或吐奶减少,消化酶逐渐增加,牙齿逐渐萌出,具有接受辅食的能力。2、早产儿则按纠正年龄进行添加,最迟不迟于生后6个月。三、添加辅食5大要领1、时间与月龄相当:过早添加易致消化功能紊乱,易致呕吐和腹泻;过晚添加导致营养缺乏,断奶困难。2、从一种到多种:先添加一种适宜的辅食3-4天或一周,若消化好,排便正常,再尝试另一种;如有过敏立即停止,一周或一个月后再小心尝试,如仍过敏暂停添加不要再试。3、从稀到稠:先添加流质食品,逐渐添加半固体食品、固体食品。从喝米汤、菜汤、果汁过渡到米糊、菜泥、果泥、肉泥,继而变成碎菜、碎果、碎肉;从米汤、烂粥、稀粥过渡到软饭。4、从细到粗:起初,质地要细滑,泥状食物如菜/胡萝卜泥、苹果/香蕉泥、蒸蛋、肉/肝泥等;待长牙时,质地粗大一点,逐渐细菜泥、粗菜泥、碎菜和煮烂的蔬菜。5、从少量到多量:每添加一种辅食刚开始每天喂一次,量不要大。如加蛋黄时,先吃1/4个,3-4天后一切正常再增加到1/3、1/2个,渐增至1个。四、4-6个月辅食添加方案1、4-6个月方案之泥:添加辅食从含铁配方米粉开始,由起初的菜/果汁过渡到菜泥、果泥,每天1次辅食,不加盐、油、糖。2、4-6个月方案之奶:逐渐过渡到每天喂6次奶,断夜间奶,用勺喂辅食。3、家庭制作蔬菜水:①原料:油菜或白菜任选一种。②制法:先把蔬菜切碎,锅放火上,锅里加入适量的清水和碎菜;盖上锅盖烧开,稍煮后将锅离火,捞出菜叶,用汤匙压菜取汁即成③营养小特色:蔬菜中富含丰富的维生素和铁、钙等宝贝非常需要的营养素,可促进牙齿及骨骼发育,预防缺铁性贫血发生。制作时一定要将菜切碎、煮烂、只取菜汁不要菜渣4、家庭制作胡萝卜泥:①原料:胡萝卜75克,苹果50克。②制作:先将胡萝卜洗净、去心、剁泥;将苹果洗净,去皮,切碎;再把胡萝卜放入沸水中煮约1分钟,碾细后改文火煮;将碎苹果倒入胡萝卜泥中,一起煮至烂熟即成。③营养小特色:可以健脾消食,提高宝贝消化食物的能力。5、添加辅食要点轻轻松松吃辅食:刚开始接触辅食,从心理上会产生不适应感,妈妈也会觉得不适应。添加辅食时,妈妈与宝贝应该轻轻松松地一起练习,一起放松心情,逐渐的适应这种进食方式,妈妈可以抱着宝贝吃辅食。五、7-9个月辅食添加方案1、7-9个月方案之蛋:添加煮熟的蛋黄,从四分之一开始喂,待适应后逐渐增加到1个,适应后,可逐渐过渡到吃水蒸蛋,每天半个鸡蛋逐渐到一个鸡蛋。2、7-9个月方案之粥:煮得较烂的稠粥,每天数汤匙起增至1-2小碗,粥里可加上2-5汤匙的菜泥/末,少许肉末/松、鱼末、肝泥、豆腐末等(不是一次都加入)。3、7-9个月方案之烂面:将干面掰断成很短后煮熟,烂面里可加上菜末、肉末、鱼末、豆腐、肝泥等。4、7-9个月方案之奶:开始随意啃馒头片或饼干,训练咀嚼及吞咽动作,刺激牙龈以促进牙齿发育。过渡到4次奶,一餐饭、一次水果,辅食无盐、糖,少油,学用杯。5、家庭制作蛋黄泥糊①原料:新鲜鸡蛋一个。②制法:先将鸡蛋的外皮清洗干净,然后放在锅里用清水煮5分钟,不要过熟,去皮,取蛋黄用匙压碎,加少许开水成泥状即可。③营养小特色:补充铁及维生素D,预防缺铁性贫血和佝偻病,还富含有宝贝生长发育所需的丰富营养。6、家庭制作鱼肉泥①原料:鱼肉50克,鱼汤适量。②制法:先将鱼肉切条,煮熟,除去骨、刺和鱼皮,然后把鱼肉用刀背捣碎成鱼肉泥;把鱼汤煮开后下入鱼肉泥稍煮即成。③营养小特色:鱼肉不仅细腻,易消化,还含有丰富的蛋白质和多不饱和脂肪酸等绝佳促进脑发育的营养,可以促进宝贝的大脑发育。7、家庭制作肝泥①原料:猪肝手掌大一块。②制法:将整块猪肝放在碗里,用汤匙在表面轻刮,刮出的泥状的肝留在碗里,在粥及面出锅前加入即可。③营养小特色:猪肝中铁质丰富,有丰富的维生素A、维生素B2、维生素C和微量元素硒,可以保护眼睛、纠正贫血、增强免疫力。8、添加辅食要点扎扎实实吃辅食:宝贝已经开始长牙,所以能吃很多东西。此阶段要让宝贝的胃肠接受的辅食种类越来越多,扎扎实实地逐渐使辅食成为宝贝的主食。此期可以让宝贝按自己喜好拿着吃。六、10-12个月辅食添加方案1、10-12个月方案之饭:喂食煮得较软的饭,每天一餐增至二餐,配以碎肉、碎菜、碎鱼肉、蛋、豆腐等。2、10-12个月方案之面:面条/片、饺子、馄饨、馒头、蛋糕、面包等,配以碎菜、碎肉、碎鱼肉、豆制品等。3、10-12个月方案之奶:辅食最好是带有咬劲的细碎状食物,训练咀嚼食物的能力和自己吃饭。每天3次奶,2餐饭、1次水果。断奶瓶,手抓食物,自己用勺。不加糖,少盐、少油。4、添加辅食要点从从容容吃辅食:10-12个月龄的宝贝,已产生想自己吃东西的愿望,吃辅食时总是用手抓着吃。要为宝贝多提供自己练习吃饭的机会,进餐时可与家人坐在一起从从容容地练习自己吃。
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足月新生儿的 HBV 预防: 孕妇 HBsAg 阴性时,无论 HBV 相关抗体如何,新生儿按“0、1、6 个月”方案接种疫苗,不必使用 HBIG。 孕妇 HBsAg 阳性时,无论 HBeAg 是阳性还是阴性,新生儿必须及时注射 HBIG 和全程接种乙型肝炎疫苗(0、1、6 个月 3 针方案)。HBIG 需要在出生后 12 h 内(理论上越早越好)使用。HBIG 的有效成分是抗 -HBs,肌内注射 15~30 min 即开始发挥作用。保护性抗 -HBs 至少可以维持 42~63 d,此时体内已主动产生抗 -HBs,故无需第 2 次注射HBIG。如果孕妇 HBsAg 结果不明,有条件者最好给新生儿注射 HBIG。 采取上述正规预防措施后,对 HBsAg 阳性而HBeAg 阴性孕妇的新生儿保护率为 98%~100%,对 HBsAg 和 HBeAg 均阳性孕妇的新生儿保护率为85%~95。如果不使用 HBIG,仅应用疫苗预防,总体保护率仅为 55%~85%。 2. 早产儿的免疫预防:早产儿免疫系统发育不成熟,通常需接种 4 针乙型肝炎疫苗。HBsAg 阴性孕妇的早产儿,如生命体征稳定,出生体重≥ 2 000 g 时,即可按 0、1、6 个月 3 针方案接种,最好在 1~2 岁再加强 1 针;如果早产儿生命体征不稳定,应首先处理相关疾病,待稳定后再按上述方案接种。如果早产儿< 2 000 g,待体重达到 2 000 g 后接种第 1 针(如出院前体重未达 2 000 g,在出院前接种第 1 针); 1~2 个月后再重新按 0、1、6 个月 3 针方案进行 。 HBsAg 阳性孕妇的早产儿出生后无论身体状况如何,在 12 h 内必须肌内注射 HBIG,间隔 3~4 周后需再注射一次。如生命体征稳定,无需考虑体重,尽快接种第 1 针;如生命体征不稳定,待稳定后,尽早接种第 1 针;1~2 个月后或者体重达到 2 000 g 后,再重新按 0、1、6 个月 3 针方案接种 。 3. HBV 感染孕妇的新生儿母乳喂养:虽然, HBV 感染孕妇的乳汁中可检测出 HBsAg 和 HBV DNA,而且有学者认为乳头皲裂、婴幼儿过度吸吮甚至咬伤乳头等可能将病毒传给婴幼儿,但这些均为理论分析,缺乏循证医学证据。即使无免疫预防,母乳喂养和人工喂养的新生儿的感染率几乎相同 。更多证据证明,即使孕妇 HBeAg 阳性,母乳喂养并不增加感染风险。因此,正规预防后,不管孕妇 HBeAg 阳性还是阴性,其新生儿都可以母乳喂养,无需检测乳汁中有无 HBV DNA。
1、新生儿的黄疸绝大多数都是正常的生理现象,不需要特别治疗,多吃母乳多排泄,让宝宝多排泄,加快新陈代谢,就会逐渐好转。 2、新生儿黄疸一般情况下两周后会自愈,但出现黄疸持续不退而且有加重的迹象,同时宝宝有哭闹增多、嗜睡、吸吮反射减弱、发烧呕吐等现象,要及时送医,采用其他药物治疗或蓝光照射治疗。 3、需要注意的是,新生儿黄疸千万不能拖,一定要及时去医院,找对病因是关键。妈妈们应根据宝宝情况,按医嘱服药,不要盲目,也不必恐慌,时刻观察宝宝精神状况,以便对重症患儿及早发现。